Сапфировые брекеты

Сапфировые брекеты – это несъемные ортодонтические конструкции для исправления дефектов прикуса и аномалий строения отдельных зубов. Принцип их действия аналогичен брекет-системам из других материалов и заключается в постоянном небольшом, но непрекращающемся давлении на дентальный ряд, из-за которого зубы медленно перемещаются и занимают анатомически правильное положение.

Главное отличие данных конструкций – замочки, которыми система крепится к зубам – они производятся из сапфировых кристаллов, а не из металла или керамики.

Сапфировые брекеты создают из настоящих сапфиров, но не из природных минералов,  а из синтетически выращенных в лаборатории при температуре 2500°C. Они прозрачные, прочные и эстетичные, и наделяют этими качествами ортодонтическую конструкцию. Пропускают естественный свет, не светятся в неоновых лучах, но могут слегка бликовать на солнце, выдавая свое присутствие.

По прочности сапфировые кристаллы опережают лишь алмазы, поэтому брекеты выдерживают серьезные нагрузки и стойки к любым видам износа. Плюс ко всему сапфиры химически нейтральны и не оказывают влияния на зубную эмаль или ткани полости рта, не провоцируют посторонних привкусов и не меняют вкус продуктов.

Сапфировые брекеты состоят из маленьких сапфировых замочков с пазами  и крыльями (именно их и называют брекетами), силовой дуги и фиксаторов. Дополнительно в конструкцию могут входить пружины для раскрытия или закрытия межзубных промежутков, ортодонтические кольца и эластичные цепочки. Для сохранения и поддержания лечебного эффекта, цепочки и силовая дуга подлежат регулярной замене.

Ведущие производители часто оснащают свою продукцию дополнительными элементами: специальным покрытием для прочной и надежной сцепки, скользящими фиксаторами для быстрой и простой коррекции, особым базисом для легко снятия конструкции без повреждения эмали.

Изделия эстетичные и привлекательные, прозрачные, а потому не просматриваются во рту. Из всех брекетов сапфировые – самые незаметные, подходят пациентам, которым важен внешний вид зубов во время коррекции. По той же причине они рекомендованы детям и подросткам – ввиду специфических внешних данных аппараты вызывают меньший психологический дискомфорт и ребенка проще уговорить пройти коррекцию.

При многочисленных внешних достоинствах, конструкции нисколько не уступают аналогам из других материалов по срокам коррекции или эффективности, демонстрируя отличный результат даже в сложных клинических случаях. Сапфировые брекеты показаны при любых проблемах, включая скученность зубов, дистопию, диастемы и другие дефекты.

Сапфировые брекет-системы всегда располагаются в передней части зубного ряда, то есть снаружи. Лингвальные (фиксируемые с внутренней стороны зубной поверхности)  брекеты не выпускают ввиду отсутствия в них необходимости – сапфировые конструкции достаточно эстетичны, чтобы прятать их за зубами.

По способу крепления силовой дуги брекеты бывают лигатурными и самолигирующими.

1.  Лигатурные оснащены специальными креплениями – лигатурами, при помощи которых дуга фиксируется в отведенном ей положении. Это могут быть прозрачные или цветные эластичные резинки, либо проволочные фиксаторы с тефлоновым покрытием белого цвета. Без периодического подтягивания дуга остается неподвижной и теряет эффективность по мере перемещения зубов. Чтобы давление на зубы сохранялось постоянным, требуется коррекция конструкции раз в две-три недели. Подтягивать дугу самостоятельно пациенты не могут, поэтому регулярные посещения врача обязательны.
2.  Безлигатурные брекеты вместо эластичных фиксаторов оснащены встроенными миниатюрными замочками, куда вставляется дуга. Такие системы проще и быстрее корректируются и не требуют частых походов к ортодонту – одного визита в пару месяцев бывает вполне достаточно. Безлигатурные системы смотрятся более привлекательно и в целом удобнее в использовании.

Способ крепления дуги не влияет на скорость лечения и его эффективность, оба вида ортодонтических аппаратов одинаково результативны и справляются с разными проблемами.

Сапфировые брекеты пользуются высоким спросом среди пациентов и признанием специалистов благодаря ряду важных преимуществ:

1. универсальность – рекомендуются к установке при любых показаниях;
2. удобство в ношении и быстрое привыкание;
3. эстетичность и незаметность – конструкции прозрачные и не видны на зубах;
4. стойкость к окрашиванию – не впитывают пигменты из еды и напитков;
5. гипоаллергенность и безопасность.

Поверхность брекетов прозрачная с легким блеском, как у природной эмали зубов, поэтому они незаметны во рту.

Сапфировые элементы химически нейтральны, не вступают в реакцию с зубной эмалью, кофе, пищевыми красителями, никотином. Поэтому они не меняют цвет и не мутнеют со временем, сохраняя идеальную прозрачность.

Коррекция брекет-системами не требует изменения рациона или смены образа жизни. В отличие от металлических конструкций, они не создают посторонних привкусов во рту и не меняют вкус еды.

Изделия из синтетических сапфиров не царапают и не повреждают зубную поверхность, они абсолютно безопасны, не провоцируют развитие стоматологических заболеваний и при соблюдении правил помогают поддерживать гигиену.

Конструкции имеют небольшой размер, благодаря чему менее ощущаются во рту и не мешают. Благодаря плавной обтекаемой форме, шлифованию и полировке при изготовлении, они не царапают десны и щеки, не натирают и не повреждают мягкие ткани полости рта. По этой же причине привыкание к ним происходит быстрее, а ношение аппаратов не вызывает болезненность или неприятные ощущения. Всего за несколько дней пациент адаптируется к чужеродным элементам во рту и перестает их замечать.

Сапфировые брекеты не нарушают дикцию, не затрудняют и не меняют произношение, не мешают пережевыванию пищи.

Материалы в составе брекет-систем полностью биосовместимы с природными тканями – не вызывают раздражения, аллергию или негативных реакций организма. Аппараты совершенно безопасны и подходят пациентам с повышенной чувствительностью. Ношение сапфировых брекетов возможно в любом возрасте.

По прочности сапфиры не уступают керамике и металлу и отчасти даже  превосходят их. 

В вопросе выбора брекет-системы первостепенное значение имеет рекомендация ортодонта. На решение влияют характер и степень дефекта, состояние полости рта и особенности строения челюсти пациента, ожидаемый результат и сроки коррекции, эстетические и другие пожелания.

Сравнивая две конструкции, можно отметить высокую прочность и эстетические данные сапфиров. Выигрывают они и по естественности – если керамика матовая, что сразу выдает присутствие искусственных элементов на зубах, сапфиры – прозрачные и блестящие, визуально схожи с зубной поверхностью.

Керамика со временем подвержена окрашиванию, сапфиры – нет. При ношении керамических изделий рекомендуется уменьшить количество кофе, красящих продуктов в рационе. С сапфировыми брекетами ограничения не требуются.

По эффективности обе системы одинаковы, на сроки лечения и результат материал серьезного влияния не оказывает.

Единственный фактор, по которому сапфировые конструкции существенно уступают – высокая цена, обусловленная сложностью производства и дорогостоящим оборудованием. Среди существующих брекет-систем, сапфировые – самые дорогие и доступны не всем пациентам.

1. Конструкция сапфировых брекетов аналогична керамическим и металлическим системам, включает силовую дугу, пластинки на зубы и крепления для дуги. Хотя пластиночки сделаны из сапфировых кристаллов, дуга у аппаратов все равно металлическая и видна на зубах. Чтобы сделать ее менее заметной, металлический каркас покрывают  композитными составами, которые придают металлу светлый оттенок и матовость.
2. Основу аппарата составляет силовая дуга – это толстая металлическая проволока с эффектом памяти. После установки на зубной ряд с дефектами, дуга стремится принять исходное правильное положение, из-за чего постоянно давит на зубы в ряду, принуждая их медленно перемещаться и поворачиваться.
3. Движение дентальных единиц происходит медленно и незаметно – примерно на 1 мм в месяц, поэтому сразу заметить результат невозможно. Эффект становится виден через 2-3 месяца. Ускорить процесс  без вреда для зубов невозможно, поэтому лечение растянуто по времени и длится от 6 месяцев и дольше. По мере исправления дугу подкручивают, чтобы сохранять силу натяжения.
4. Синтетические сапфиры по составу и структуре идентичны натуральным. В процессе производства их полируют, создавая гладкую поверхность без острых углов. Они идеально смотрятся на белых зубах, подчеркивая чистоту и яркость оттенка. На эмали с легкой желтизной они будут привлекать излишнее внимание к цвету зубов. В отличие от керамических изделий, подобрать оттенок брекетов индивидуально невозможно.
5. Благодаря идеально гладкой поверхности к брекетам не прилипают остатки еды, на них не скапливается налет и не размножаются бактерии. Конструкции предельно гигиеничны. Под прозрачными пластинками хорошо видны любые загрязнения и скопления отложений, что значительно упрощает процесс очистки. 
6. Сроки лечения сапфировыми системами на 2-3 месяца дольше, чем при использовании металлических изделий. Это связано с более мягким воздействием на зубы, что с одной стороны дает больший комфорт и отсутствие болезненности, но с другой замедляет скорость перемещения зубов в ряду и увеличивает коррекционный период. По этой же причине сапфировые брекеты редко используют для исправления сложных дефектов – с поставленной задачей они все равно справятся, но на это уйдет заметно больше времени.
7. Стоимость брекетов можно снизить, если выбрать конструкции из комбинированного материала: передние пластинки на фронтальные зубы (резцы, клыки и премоляры) изготавливаются из сапфировых кристаллов, а боковые, которые располагаются вне зоны видимости, выполняются из керамики или медицинской стали. Таким способом достигается высокая эстетика при значительно меньших расходах. А эффективность лечения остается на прежнем уровне.
8. Можно комбинировать сапфировые брекеты с металлическими. Первые устанавливаются на верхний зубной ряд, вторые – на нижний, который при артикуляции или улыбке перекрывается верхней челюстью и не бросается в глаза.
9. Сапфировые системы плотно прилегают к зубам, что обеспечивает высокий уровень фиксации и стабильность на протяжении всего срока коррекции. Если не пренебрегать правилами использования, риск, что брекеты оторвутся или отклеятся, минимален.
10. Под элементы конструкции не забиваются фрагменты пищи, что существенно снижает вероятность развития кариеса.
11. Прочность, износостойкость, долговечность и другие характеристики конструкций зависят от качества  исполнения и от бренда-производителя. Наиболее качественные показатели традиционно демонстрируют продукты топовых брендов.
12. Сапфировые брекеты ремонтопригодны. При отклеивании отдельных замочков их легко вернуть на место с помощью композитного клея. Выскочившую дугу также возможно зафиксировать заново. Отдельные сломавшиеся элементы конструкции в большинстве случаев подлежат замене.
13. Любые реконструкционные мероприятия должен проводить специалист, поэтому при поломке следует немедленно обращаться к ортодонту. Ремонтировать брекеты самостоятельно категорически запрещается, это может негативно сказаться на результатах лечения.

Установке ортодонтических систем предшествует диагностика и планирование, оценка степени дефекта, 3D-снимки. Сроки лечения нельзя рассчитать с точностью до недели, но приблизительная длительность ношения брекетов известна заранее.

На этапе планирования определяют форму и размер брекетов и расположение каждого элемента во рту. От точности расчетов зависит эффективность лечения и его сроки.

Перед фиксацией проводят лечение стоматологических заболеваний и профессиональную гигиену. Брекеты изготавливаются индивидуально по слепкам с челюсти пациента. Лабораторный этап длится несколько дней, после чего готовые конструкции крепят к зубному ряду.

Установка сапфировых брекетов может осуществляться двумя способами. Фиксация прямым методом выполняется вручную в несколько простых манипуляций:

1. поверхность зубов обрабатывают специальным составом, чтобы повысить адгезивные свойства;
2. каждый замочек поочередно приклеивают к передней части зубов;
3. в пазы замочков продевают силовую дугу и закрепляют фиксаторами;
4. излишки клея тщательно убирают.

Процесс безболезненный, не требует анестезии и длится около 1-1.5 часа (на один дентальный ряд).

Закрепление непрямым методом:

1. с челюсти пациента снимают слепки;
2. по слепкам изготавливают гипсовую модель челюсти;
3. на гипсовую челюсть крепят брекеты – так, как они будут располагаться во рту;
4. брекеты переносят на заранее изготовленную капу;
5. на зубы и на брекеты в капе наносят стоматологический клей;
6. капы помещают в полость рта на несколько минут.

После снятия капы брекеты оказываются зафиксированными на зубах пациента ровно в том положении, которое требуется для коррекции. Далее остается удалить остатки клея с зубной поверхности и установить дугу.

Непрямой метод обеспечивает более высокую точность расположения конструкций и их надежную фиксацию. Установка происходит быстрее и занимает около получаса. На сроки или эффективность самого лечения способ крепления брекетов не влияет.

После установки пациенту необходимо регулярно посещать ортодонта, чтобы контролировать ход лечения и подкручивать дугу по мере перемещения зубов и ослабления давления. Раз в месяц-полтора необходимо замена дуги на более жесткую, чтобы поддерживать нужный уровень давления. Частоту замены и жесткость скобы ортодонт определяет индивидуально.

Первые несколько дней после процедуры во рту ощущается дискомфорт, чувство давления, может возникать несильная болезненность. Все это естественные спутники адаптации к инородной конструкции. Процесс привыкания длится от трех дней до двух недель.

Брекеты относятся к несъемным конструкциям, снять их самостоятельно пациент не может. При любых экстренных ситуациях – поломке, отклеивании пластинок или развитии воспалений во рту – снимает брекеты и устанавливает их заново ортодонт. Попытка самостоятельного снятия брекетов может привести к повреждению зубов.

После коррекции сапфировыми брекетами наступает ретенционный период. Вместо снятых брекетов пациент должен носить тонкую проволочную шину (ретейнеры) или ретенционные прозрачные капы. Это необходимо, чтобы исправленные зубы не вернулись в начальное положение.

Ретенционный этап длится от несколько месяцев до нескольких лет, в отдельных случаях носить закрепляющие аппараты приходится пожизненно.

Сапфировые брекеты прочные и стойки к любым видам износа, не подвержены влиянию внешних факторов, поэтому и уход за ними заключается в элементарном соблюдении гигиены.

1. Дважды в день, плюс каждый раз после приема пищи, необходимо чистить зубы монопучковой щеткой со среднежесткой или мягкой щетиной. Дополнительно нужно приобрести ершики для брекетов, чтобы эффективно очищать пространство между зубов и под элементами конструкции.
2. Мелкие частички пищи удобно удалять флоссом, а труднодоступные участки промывать ирригатором. В завершение следует делать полоскания лосьоном для поддержания здоровой микрофлоры.
3. Несмотря на прочность сапфировых конструкций, от слишком жестких или вязких продуктов придется отказаться – под чрезмерной нагрузкой брекеты могут сломаться или отклеиться.
4. Настоятельно рекомендуется отказаться от совместного употребления горячей и холодной еды или напитков. Такое чередование температур способно спровоцировать отклеивание конструкций.
5. При занятиях спортом желательно использовать специальную капу для защиты брекетов от ударов и повреждений.
6. Раз в несколько месяцев необходимо проходить профессиональную гигиену у стоматолога, чтобы своевременно удалять зубной налет и камень.

Выровнять зубы без брекетов возможно. Подходящий способ зависит от характера и степени нарушений и подбирается ортодонтом индивидуально.

1. Незначительные проблемы, дефекты формы или размера зубов, можно устранить с помощью виниров – тонких композитных накладок, приклеиваемых с внешней стороны дентального ряда. Виниры не исправляют прикус или дефекты отдельных зубов, а закрывают и маскируют их, но эстетический результат превосходит самые смелые ожидания и не требует времени.
2. При скученности, дизокклюзии, глубоком прикусе, искривлении отдельных зубов, нарушении дикции и других несложных аномалиях рекомендованы трейнеры – силиконовые каппы универсальной формы и размера.
3. Трейнеры снимаются и надеваются самостоятельно и носятся ежедневно нужное число часов. Они снимают лишнее напряжение в мышцах зубочелюстной системы и выравнивают зубной ряд. Аппараты не травмируют ткани полости рта, обеспечивают достаточно быстрый результат и комфортны в ношении.
4. Для исправления кривых зубов в детском возрасте специалист может назначить ношение ортодонтических пластин. С их помощью можно исправить форму челюсти, сдвиги отдельных единиц, узкое или широкое небо.
5. Наиболее эффективной альтернативой брекетам являются элайнеры – тонкие прозрачные зубные капы из биосовместимого гипоаллергенного полимера. Элайнеры носят постоянно, не менее 22 часов в сутки, снимая лишь на время еды и гигиены.