Металлокерамические коронки

  • Замена 1 или нескольких зубов
  • Натуральная эстетика
  • Не окрашиваются

Любые коронки на зуб представляют собой протез в виде колпачка, который заменяет утраченный зуб. Металлокерамические коронки имеют металлический каркас, выполненный из биосовместимого сплава (никеля, титана, стали, платины, драгметаллов), и внешний керамический слой, нанесенный на поверхность для придания протезу схожести с зубной поверхностью.

Основание отвечает на долговечность протеза и его способность пережевывать пищу без деформаций. Керамика – имитирует зубную эмаль по рельефу, оттенку и другим особенностям, скрывая дефекты и придавая челюсти натуральный здоровый вид. Оттенок керамического напыления подбирается индивидуально по специальной шкале и в точности соответствует цвету соседних зубов пациента.

Коронки используются для замены одного зуба или нескольких, в боковой или во фронтальной зоне, самостоятельно или в составе мостовидного протеза. Помимо замещения утраченных дентальных единиц металлокерамические конструкции применяют для устранения косметических дефектов, если зуб имеет врожденные или приобретенные аномалии.

Цена металлокерамики: от чего зависит

Стоимость коронок на основе металлокерамики отличается, в зависимости от используемого сплава и технологии производства. Участие в изготовлении компьютерных технологий и сканирования повышает стоимость, но увеличивает точность изготовления протеза – коронка лучше отражает все анатомические рельефы зуба, увеличивая плотность прилегания и комфорт в использовании.

Стоимость

Снятие литой или металлокерамической коронки от 1 400 до 1 650 руб.
Восстановление зуба коронкой металлокерамической от 12 000 до 20 000 руб.
Позвонить в регистратуру

Показания

Металлокерамика используются при тех же показаниях, что и другие коронки:

  1. обширное разрушение наддесневой части зуба (от 50%);
  2. клиновидный дефект, риск отлома природной коронки;
  3. гипоплазия, флюороз и аномалии развития эмали;
  4. одиночная/множественная адентия;
  5. подвижность зубов при пародонтите или периодонтите (коронка используется в роли укрепляющей шины).

Коронка из металлокерамики служит и средством художественной реставрации, когда цель – восстановление не функций дентальной единицы, а ее естественной и привлекательной эстетики:

  1. при аномалиях прикуса, отклонении отдельных зубов от естественного наклона или повороте вокруг собственной оси;
  2. при трещинах и сколах на коронковой части;
  3. при аномальной форме или размере зуба;
  4. при увеличенных межзубных промежутках;
  5. при потемнении или пигментации зубной эмали.

Противопоказания

Главное противопоказание именно к металлокерамике – аллергия пациента на металл в основании.

Остальные ограничения аналогичны противопоказаниям к протезам из других материалов:

  1. выраженные нарушения окклюзии;
  2. воспалительные заболевания стоматологического и общего характера;
  3. заболевания десен и околозубных тканей;
  4. неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта;
  5. обострение хронических заболеваний;
  6. беременность и лактация;
  7. сильная подвижность зубов.

Все эти противопоказания не являются абсолютными и требуют либо предварительного лечения, либо переноса протезирования до облегчения состояния. Установка коронок абсолютно невозможна лишь в нескольких случаях: при бруксизме, патологической стираемости зубов и психических расстройствах.

Достоинства и недостатки металлокерамических коронок

Стойкость к нагрузкам

Коронки переносят сильное жевательное давление, не деформируясь, без трещин или повреждений, и равномерно передавая его на зубной ряд. Пациент может употреблять твердую пищу, не опасаясь за состояние протеза, а сам протез препятствует атрофическим процессам в тканях и рассасыванию кости, поддерживая естественный вид челюсти.

Стойкость к истиранию

При регулярном жевании наружный керамический слой не истончается и не повреждается, обнажая металлический каркас. Коронка сохраняет исходный объем, форму и внешний вид весь отведенный период – десять, пятнадцать лет или дольше. Единственное, что с ней может случиться – скол керамического участка при экстремальных нагрузках – разгрызании орехов, костей, карамели.

Сохранение цвета

Керамика не восприимчива к красителям и пищевым пигментам: не впитывает их и не меняет цвет, не темнеет и не приобретает желтоватый оттенок, как это происходит с пластиковыми и акриловыми изделиями. Спустя годы коронка выглядит, как новая, даже если пациент часто курит или злоупотребляет кофе, вином, химическими напитками, цветными продуктами и специями.

Натуральная эстетика

Керамика точно повторяет блеск и полупрозрачность природной эмали зуба, поэтому протез выглядит абсолютно естественно и не выделяется на фоне «соседей». Цвет коронки подбирается персонально для каждого пациента и в точности соответствует уникальному оттенку его зубов.

Среди минусов коронок:

  1. потребность в значительной обточке опор (до 2 мм) и депульпации;
  2. потенциальная аллергия на металл в конструкции;
  3. сколы на поверхности при перегрузке;
  4. возможное потемнение десневого края у металлического основания;
  5. худшее светоотражение по сравнению с цельнокерамическими коронками.

Коронки на передние зубы

Металлокерамические коронки подходят для передней зоны, но с оговорками. Из-за металлического каркаса они не до конца передают прозрачность эмали и не пропускают свет. А у корней, где находится металлическое основание протеза, может наблюдаться небольшое затемнение. Однако искусственность металлокерамики видна только при внимательном осмотре, в обычной жизни никто не заметит протез. Зато она прочная, что немаловажно при замене резцов и клыков, участвующих в надкусывании пищи.

Коронки на жевательные зубы

Металлокерамические конструкции идеальны для жевательной зоны благодаря высокой прочности и стойкости к повреждениям и износу. Обеспечивают качественное пережевывание пищи и комфорт во время еды, равномерно распределяют нагрузку между зубами и не ломаются при употреблении жестких продуктов, таких как морковь, яблоки или мясо.

Этапы установки

Протезирование металлокерамикой осуществляется поэтапно:

  1. диагностика и лечение заболеваний;
  2. оценка состояния опорных единиц;
  3. депульпация и укрепление опор при необходимости;
  4. подбор цвета коронки по специальной шкале;
  5. снятие оттисков с зубов/сканирование челюсти;
  6. изготовление коронки;
  7. препарирование зуба;
  8. примерка и коррекция;
  9. финальная фиксация на цемент.

Если коронка ставится на разрушенный, но сохранившийся зуб, его обтачивают и надевают протез сверху, фиксируя на стоматологический цемент. Для затвердевания цементного состава осуществляют его полимеризацию лампой. Процедура установки и закрепления коронки занимает до 60 минут, проводится под анестезией, чтобы устранить болевые ощущения.

Для замены одного утраченного зуба создают протез из трех соединенных коронок, две из которых – полые – надеваются на зубы по бокам от дефекта. 

Возможна установка металлокерамической коронки на имплант. В этом случае протезу не требуется опора из соседних зубов и их обточка – боковые единицы остаются здоровыми и нетронутыми. Фиксация производится к верхней части импланта на цемент или винтовым соединением. При таком методе сроки протезирования растягиваются на время приживления искусственного корня, а пациенту ставят временную коронку из пластика или металлопластика.

Протезирование осуществляется за 2-3 посещения клиники или за 1,5-2 недели.

Особенности конструкций

  1. Основу металлокерамической коронки составляет металлический каркас. Он выполняется из разных металлов, что формирует и практические свойства протеза, и его стоимость. Самыми доступными по цене считаются коронки из хромоникелевого или кобальт-хромового сплава.
  2. Гипоаллергенными свойствами протезы наделяет основа из золота, титана, платины. Природную мягкость золота нивелируют добавлением палладия, а его цвет под керамическим слоем выглядит естественно и не выделяется. Предельную прочность протезу гарантирует титан – биоинертный и полностью биосовместимый металл. Однако золотые и титановые сплавы используют редко из-за дороговизны.
  3. Визуальные свойства коронке придает керамика. Ее наносят на металлический каркас послойно и после каждого слоя обжигают в печи. В результате она «спекается» с каркасом в единое целое и впоследствии не отслаивается. Благодаря толщине керамического напыления металл не просвечивает и протез выглядит натурально, как родной зуб.
  4. Особенность металлокерамических конструкций – в нижней части коронки остается небольшая полоска металла, не закрытая фарфором. После установки протеза она постоянно контактирует с десной и может спровоцировать ее потемнение. Предотвратить это призваны коронки с плечевой массой – с дополнительным слоем керамики в области шейки.

Уход

Чистите зубы регулярно, после еды прополаскивайте рот. Следите, чтобы под протез не забивались частички пищи – вычищайте их специальным ершиком или нитью. Не грызите орехи, леденцы или другие предметы.

Для профилактики воспалений под протезом регулярно посещайте стоматолога. 2-3 раза в год удаляйте зубной камень и налет. И при любых нездоровых симптомах, включая боль, припухлость десен или подвижность коронки, обращайтесь за помощью. Не пытайтесь самостоятельно снять или поправить коронку. Все это продлит «жизнь» протеза и гарантирует здоровье полости рта.

Срок службы

Металлокерамические коронки служат 10 лет – это заявленный производителями срок, при выполнении уходовых правил его легко продлить до 15 лет или больше. Все годы они не тускнеют, не темнеют, не меняют цвет или форму. При незначительном повреждении коронку можно отремонтировать, главное – вовремя обратиться за помощью.

Альтернатива

Альтернативой протезированию металлокерамикой выступают цельнокерамические коронки из пресс-керамики. Цельнокерамические протезы подходят для протезирования передней зоны, где эстетические данные важнее прочностных. Пресс-керамические коронки хорошо показали себя при замене жевательных зубов, благодаря стойкости к износу и нагрузкам.

Универсальной заменой металлокерамической коронки являются безметалловые коронки с диоксидом циркония в основе. Материал по свойствам близок к металлу, но  металлом не является, что исключает аллергию. Пластичен, биосовместим и имеет белый цвет, что повышает эстетику протеза. Циркониевые коронки одинаково актуальны для протезирования в дистальном и фронтальном отделах.

Металлокерамика или цирконий?

Какую коронку выбрать – зависит от финансового потенциала пациента, но по возможности лучше поставить циркониевые. Они имеют ряд преимуществ перед металлокерамикой – на 100% биосовместимы и гипоаллергенны, выглядят естественно и служат дольше аналогов – 20 лет и больше. Однако его цена в несколько раз выше металлокерамики.

Наши стоматологи

Пермамедов Вадим Исламович
Стоматолог-ортопед
Балкаров Азамат Заурович
Стоматолог-ортопед
Варварюк Максим Сергеевич
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог

Отзывы

Ирина Костерина

Коронку из металлокерамики поставила год назад по совету ортопеда. При ближайшем рассмотрении в зеркале она не отличается от других  зубов – тот же цвет и форма. Привыкла быстро, ощущений инородного предмета нет, жевать ей удобно. Всем довольна.

Иван Завьялов

При протезировании бокового зуба врач посоветовал поставить металлокерамическую коронку вместо керамики. Установили быстро, дополнительной коррекции не понадобилось, зафиксировали за одну процедуру. Ощущения комфортные, протез не выпирает и не выделяется среди соседних зубов. Работа выполнена аккуратно и качественно, клинику рекомендую.

Дмитрий Арсентьев

Делал протезирование в клинике, выбрал коронку из металлокерамики, поскольку это самый доступный вариант. Хотя протез находится в передней части, его присутствие совершенно незаметно – и по цвету, и по форме коронка выглядит как родной зуб. Ощущения при еде тоже привычные, металлического привкуса нет.

Отзывы на порталах

Оценка: 5 /5
Оценка: 4.4 /5
Оценка: 4.9 /5

Запишитесь на приём или позвоните нам +7 (495) 166-18-18

Нажимая кнопку "Записаться" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности